매듭의 디테일, 이것만 지키면 풀어질 일이 없습니다.

매듭의 디테일, 이것만 지키면 풀어질 일이 없습니다.
김영민 원장

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쌍꺼풀 재수술 환자를 마주하는 일은, 의사의 치부를 마주하는 것과 같습니다. 의학적으로 너무나 기본적인 사항조차 지키지 않아 발생한 문제가 대부분이기 때문입니다. 의사가 정말 몰랐거나, 시간에 쫓겨서 대충 조작 해놓은 것을 보면 화가 날 정도입니다. 옳은손은 근본적인 문제에서부터 출발하겠습니다. 그리고 원칙을 지켜 정확히 교정하겠습니다. 방법은 그 뿐입니다.

메몰법 후, 쌍꺼풀 풀림
수술 전

젊고 피부가 얇은 환자분입니다.
그런데 환자분이 재수술도 매몰법을 원하셨습니다.절개에 대한 부담을 많이 갖고 계셨지요. 하지만 안검하수가 있는 눈이라서 눈매교정 없이 쌍꺼풀을 만들면 또다시 풀릴 가능성이 높습니다.

절개 눈매교정으로 해결
수술 후 3개월

아무리 수술로 쌍꺼풀을 만들어도 눈을 제대로 떴다 감았다를 반복하면서 쌍꺼풀 라인을 분명하게 잡아줘야 합니다. 그런데 원래 눈뜨는 힘이 약하면 쌍꺼풀 라인이 잘 안 잡히면서 풀릴 수 있습니다. 그래서 절개 눈매교정으로 또렷한 눈매를 만들었습니다. 해당 사례를 쌍꺼풀 재수술 페이지에서 설명 드리는 이유는 워낙 이런 재수술 케이스가 많기 때문입니다.

풀림의 원인

매몰법 수술 후 한 달 이내에 풀어졌다면 수술이 잘 못된 경우이고, 6개월 이후에 풀어졌다면 매듭이 풀린 경우가 대부분입니다.

부분절개법 풀릴 수밖에 없는 수술법입니다.
부분절개법 자세히 보기

절개법
  • 흉터가 유착되기 전에 눈에 자극을 준 경우
  • 쌍꺼풀 기준선이 높거나 쌍꺼풀선 조직 정리가 전혀 되지 않은 경우
  • 안검하수가 있는데도 눈매교정을 시행하지 않은 경우
교정 노하우 매몰법

실의 매듭을 많은 횟수로 탄탄하게 다시 묶고 매듭끝의 실을 충분히 남겨 풀림을 방지한 뒤 매듭이 피부 위로 돌출되지 않도록 깊숙이 묻어둡니다.

절개법

이미 절개를 하고 피부 조직들을 정리해준 상태이기 때문에 오히려 교정이 쉽습니다. 매몰법으로 쌍꺼풀 라인을 다시 만들 수도 있고 쌍꺼풀 기준선이 높거나 조직 정리가 안 된 경우에는 다시 절개법을 해야할 수도 있습니다. 안검하수가 있다면 눈매교정술을 시행합니다.

소시지 쌍꺼풀+졸린눈
수술 전

쌍꺼풀 라인이 높고 눈이 졸려보입니다. 졸린 눈에 쌍꺼풀 라인만 생긴 경우라고 할 수 있죠. 쌍꺼풀 기준선이 높으니 눈꺼풀 위쪽의 두꺼운 피부가 라인을 덮어서 불룩해보이는 문제까지 있습니다.(화살표)

절개법+눈매교정+윗트임+듀얼트임으로 해결
수술 후 3개월

소시지 현상을 없애기 위해서 기존의 절개선을 포함하여 피부를 자르고 기준선을 낮추었습니다. 더불어 눈매교정으로 눈매를 또렷하게 만들었죠.

윗트임으로 눈앞머리까지 앞 쌍꺼풀선을 만들어주었습니다. 원래 눈이 치켜 올라간 상태여서 듀얼트임(뒤트임+밑트임)으로 타원형 눈매로 예쁘게 디자인했습니다.

소시지 쌍꺼풀
수술 전

안검하수를 동반한 라인이 두꺼운 쌍꺼풀입니다. 소시지 쌍꺼풀이 생기는 이유는, 기준선을 높게 잡았기 때문이죠. 우리 눈꺼풀 피부는 위쪽으로 갈수록 두꺼워지기 때문에 쌍꺼풀 라인도 끝까지 이어지지 않는 상태입니다.

절개+눈매교정으로 해결
수술 후 3개월

소시지 현상도 없애고, 졸려 보이는 문제도 해결해야 합니다. 환자분이 낮은 쌍꺼풀 라인을 원하셨기 때문에 절개 눈매교정을 진행했습니다. 기존의 흉터를 포함하여 피부를 절제한 뒤, 쌍꺼풀 기준선을 낮추었습니다.

소시지쌍꺼풀+안검하수
수술 전

높고 통통한 쌍꺼풀(하이폴드)에, 눈이 졸려보입니다. 눈앞머리도 직선에 가까운 상태입니다.(파란색 화살표) 때문에 쌍꺼풀 라인이 매끄러운 곡선이 아니라 직선으로 올라가다가 꺾인 모양입니다.(빨간색 화살표)

절개 눈매교정+윗트임+듀얼트임으로 해결
수술 후 3개월

눈매교정으로 쌍꺼풀 라인을 완만한 곡선으로 디자인했습니다. 눈매는 타원형이 되어야 예쁘기 때문이죠. 윗트임은 아주 조금만 시행했습니다. 답답한 걸 트는 개념보다, 눈앞머리의 직선부분을 곡선으로 교정하기 위해서죠. 이런 눈은 트임을 자칫 잘못하면 심한 갈고리 모양이 될 수 있어서 조심해야 합니다.

비절개 눈매교정으로 해결
수술 전

쌍꺼풀이 높고(하이폴드) 라인도 불규칙합니다. 이유는 디자인 자체를 잘못했기 때문인데요.
눈앞머리 쪽 포인트와 꼬리 쪽 포인트 위치가 다릅니다. 그래서 라인이 매끄럽게 이어지지 않고 꺾이면서 이중라인이 생긴 것이죠.
또한, 쌍꺼풀 기준선을 높게 잡은 탓에 원래 가지고 있던 잔주름들까지 드러나게 된 것입니다.

비절개 눈매교정으로 해결
수술 후

첫째, 어색하고 높은 쌍꺼풀이 되지 않기 위해서는 눈을 감았을 때의 포인트, 즉 기준선을 잘 잡아야 합니다.
둘째, 쌍꺼풀 포인트는 의사 임의대로 찍는 게 아니라 쌍꺼풀 라인이 만들어질 선을 따라 포인트를 만들어야 합니다.
그래야 쌍꺼풀 라인이 매끄럽게 이어집니다. 비절개 눈매교정으로 라인을 제대로 잡아준 것만으로 눈이 훨씬 크고 또렷하게 변했습니다.

풀린쌍꺼풀+속쌍꺼풀
수술 전

매몰법 수술 후, 한쪽 눈은 풀리고 한쪽은 속쌍꺼풀이 되었습니다. 그런데 쌍꺼풀이 있어도 여전히 눈매가 답답해보이는데요.
이유는 눈앞머리 각도가 직선에 가까워서 눈 앞쪽을 많이 가리고 있기 때문입니다. (화살표)

매몰법+앞트임(윗트임)으로 해결
수술 후 3개월

풀린 쌍꺼풀은 다시 만들어주면 됩니다. 문제는 예쁜 눈매를 만들어야 하는 것이죠. 그래서 앞트임+윗트임을 진행했습니다.
이유는 답답해보이는 눈앞머리를 시원하게 열어주기 위해서죠. 윗트임으로 눈앞머리 45도 부분을 터주니 비로소 쌍꺼풀이 처음부터 끝까지 완만하고 매끄럽게 이어집니다.
눈매도 시원해보이고 시각적으로도 편안해보이는 효과도 얻게 되었습니다.

원인
  • 쌍꺼풀 기준선을 너무 낮게 잡은 경우
  • 시간이 지나면서 눈꺼풀이 처지거나 눈썹이 내려온 경우
  • 쌍꺼풀이 느슨해지거나 풀어진 경우
교정 노하우

원래 쌍꺼풀을 풀고 눈에 맞는 쌍꺼풀 높이로 교정합니다. 라인 교정 없이 처진 눈꺼풀을 올려서 증상을 개선할 수 있습니다.

눈썹밑거상술

눈꺼풀의 바깥 부분이 처진 경우 효과가 좋습니다. 눈썹 밑에서 처진 피부를 잘라주고 당겨주면 원래 쌍꺼풀 높이가 드러납니다.

쌍꺼풀은 피부와 눈뜨는 근육을 묶어서 만듭니다. 쌍꺼풀을 만들 수 있는 근육(포인트)은 원래 눈의 앞, 뒤의 끝부분에는 없습니다. 따라서 쌍꺼풀의 포인트 위치를 어디에 만드느냐에 따라 라인의 모양과 길이가 결정됩니다.

쌍꺼풀 포인트 위치
원인
  • 쌍꺼풀 포인트를 눈꺼풀의 앞, 뒤의 끝부분에 위치시키지 않은 경우
  • 쌍꺼풀 기준선이 높아질수록 눈을 둘러싸고 있는 뼈의 가로 길이가 짧아져서 쌍꺼풀이 짧아지는 경향이 있습니다.
교정 노하우
  • 쌍꺼풀선을 잡는 포인트를 가급적 눈뜨는 근육 앞, 뒤의 끝부분에 만듭니다.
  • 쌍꺼풀 기준선이 너무 높다면 기준선을 낮추어줍니다.

해당 케이스는 많은 의사들이 잘 못 알고 있는 부분입니다.
쌍꺼풀이 풀릴까봐 실을 강하게 조여매는 경우가 많습니다.
그러면 오히려 쌍꺼풀이 강해서 부자연스러워집니다.

원인 매몰법

실을 피부에 타이트하게 걸고 강하게 고정한 경우

절개법
  • 일반적인 쌍꺼풀 높이 보다 높은 위치에 고정한 경우
  • 쌍꺼풀선 주위의 조직 정리를 과하게 한 경우에는 쌍꺼풀선 흉터가 넓고 깊어 보입니다.
교정 노하우 매몰법

실은 피부를 통과하는 느낌으로 느슨하게 걸어주고, 매듭을 강하게 만들어서 눈을 떴을 때 쌍꺼풀 라인이 자연스럽게 잡히도록 교정합니다.

절개법

깊은 쌍꺼풀의 유착을 풀고 쌍꺼풀 기준선을 낮추거나, 넓은 흉터를 제거합니다. 피부가 쌍꺼풀 라인을 덮고 있다면 원인에 맞게 교정해줍니다.

원인 매몰법

실이 조직에 고르게 걸쳐져 있지 않고 표층에 너무 가깝거나 진피층에 걸리게 되면, 눈을 감고 뜰 때마다 찝힌 것처럼 움푹 들어가게 됩니다.

교정 노하우

실을 피부 사이로 느슨하게 통과시키고, 근육을 통해 나오게 하여 조직에 균일하게 걸리도록 교정합니다.

원인
  • 매듭이 두꺼운 경우
  • 매듭이 피부 표층 가까이 있는 경우
  • 매듭 끝의 실이 뾰족하게 튀어나온 경우
교정 노하우
  • 매듭을 가능한 피부 깊숙이 넣습니다.
  • 실이 피부 위로 튀어나오지 않게 하려고 매듭 끝의 실을 너무 짧게 짜르면 오히려 풀릴 수 있습니다. 매듭을 조작하는 일은 매우 정교한 작업으로 숙련된 노하우가 필요합니다.
원인

실로 피부를 타이트하게 조여맨 경우입니다. 실이 팽팽하면 오히려 눈을 움직일 때마다 풀어질 가능성이 높아집니다.

교정 노하우

강하게 고정된 실을 풀고 실을 느슨하게 통과시켜 줍니다. 대신 매듭을 여러 번 단단하게 만들어줍니다. 그래야만 눈을 감았을 때 티가 나지 않고, 눈을 뜰 때 자연스럽게 라인이 잡힙니다.

원인
  • 한 쪽 눈의 안검하수가 더 심한 경우
  • 눈썹의 높이가 달라서 눈의 높이가 다른 경우
  • 양쪽 눈의 절개선을 비대칭으로 디자인한 경우
  • 쌍꺼풀의 고정 높이를 다르게 잡은 경우
  • 양쪽 눈의 조직을 균일하지 않게 제거한 경우
교정 노하우
  • 안검하수가 있다면 눈매교정술로 양쪽 눈의 크기를 맞추어서 쌍꺼풀 높이를 교정합니다.
  • 눈썹의 높이가 다르다면 환자와 상의하여 눈썹 대칭을 맞추는 수술을 할 것인지 아니면 쌍꺼풀선의 대칭만 만들 것인지 결정해야 합니다.
  • 디자인이 잘못된 부분을 재교정합니다.

Before & After

인생의 변화,
옳은손에서 시작됩니다.

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